openEHR
Datos para la vida almacenados en una plataforma digital
Las tendencias globales muestran que la mejor solución para el futuro de la atención médica digital es una única plataforma de atención médica digital, donde los sistemas ya no están integrados a nivel de aplicación sino a nivel de datos, creando así un registro de paciente para toda la vida. Los datos se almacenan en un estándar openEHR y todas las aplicaciones e individuos tienen acceso a ellos cuando lo necesitan. De esta manera, los datos no se pierden incluso cuando se cambian las soluciones.
Esta solución fue presentada por Anže Droljc, director de desarrollo comercial de Better, en el foro Zdravstveni razvojni forum en Portorož el jueves 10 de marzo de 2022. Dijo que la atención médica está cambiando, que se está moviendo de hospitalización a tratamiento ambulatorio y en el hogar que la gente quiere una mayor implicación en la gestión de su salud y que exigen pleno acceso a sus datos y registros de pacientes. La pandemia de Covid-19 aceleró la innovación y los nuevos enfoques para brindar servicios de salud remotos.
Los profesionales de la salud y los administradores de TI están insatisfechos con el estado de digitalización en los hospitales y los sistemas de atención médica, principalmente debido a los sistemas obsoletos y la incompatibilidad de los diferentes sistemas, pero también debido a la burocracia redundante. "Necesitamos un nuevo enfoque, la integración de todos los sistemas en un solo registro digital, donde los datos seguirían al paciente y, a esto, conectaríamos varias soluciones fáciles de usar", dijo Droljc.
Datos abiertos y disponibles
“Los datos estructurados deben almacenarse de una manera que no dependa de la aplicación individual, sino que sean accesibles y comprensibles para todas las partes interesadas en la atención médica y se almacenen durante toda la vida del paciente. OpenEHR es un estándar que permite que los datos se almacenen independientemente de las aplicaciones, los datos son abiertos, accesibles para cualquier persona en el sistema y comprensibles", dijo.
La solución que están introduciendo cada vez más hospitales y sistemas sanitarios en el extranjero es una plataforma sanitaria digital en la que la atención se centra en los datos almacenados independientemente de las aplicaciones. Así comienza la formación de un único registro de paciente, que es independiente del proveedor de la solución individual, y las soluciones comienzan a conectarse a nivel de datos y no de aplicaciones. Si los datos se almacenan en un estándar openEHR, se brinda acceso a los datos a cualquier persona que los necesite, y los profesionales médicos pueden comenzar a crear soluciones y algoritmos, incluso una biblioteca de conceptos clínicos que comparten con otros.
Dichos sistemas funcionan tanto a nivel de hospitales como a nivel regional, donde los proveedores de atención médica individuales pueden conectarse entre sí. “Así que tenemos un paciente y un registro digital integral que conecta diferentes soluciones y diferentes personas que entran en contacto con el paciente. Los datos de los pacientes están disponibles para todos los que los necesitan y, al mismo tiempo, no se pierden", dijo el director de desarrollo comercial de Better.
Casos de uso de la plataforma de salud digital:
La Clínica Pediátrica dentro del Centro Médico Universitario de Ljubljana tiene un único registro de paciente en el centro, que está estructurado y construido sobre el estándar openEHR, y por encima hay varias soluciones de TI de diferentes proveedores. Los datos se separan de las aplicaciones y se almacenan de forma comprensible para los usuarios finales y de libre acceso.
Eslovenia tiene una columna vertebral de interoperabilidad que se basa en un estándar openEHR.
Nueve hospitales universitarios líderes en Alemania utilizan el estándar openEHR para recopilar los datos necesarios para la investigación. La plataforma de atención médica digital y el estándar openEHR les permiten consolidar los datos de todos los sistemas de TI a medida que los conectan y extender fácilmente el registro digital del paciente a especialidades adicionales. Cualquiera que realice una investigación en particular, siempre tiene acceso a todos los datos de investigaciones anteriores, mientras usa datos de una sola plataforma, lo que ahorra aún más tiempo.
Oxford NHS Trust utiliza una plataforma de atención médica digital, así como una plataforma de administración de medicamentos y un portal clínico que proporciona un punto de entrada único para todos los profesionales de la salud donde pueden acceder a los datos de los pacientes.
Christie NHS Trust introdujo una plataforma de atención médica digital basada en el estándar openEHR y resolvió dos problemas: configuraron un único registro de paciente donde se almacenan los datos de todas las verticales (tratamiento, investigación, estudios clínicos, tratamiento remoto de pacientes, ...), y también obtuvieron la base para rediseñar sus soluciones digitales de manera que puedan trabajar con diferentes proveedores y construir un ecosistema de soluciones digitales sobre un solo registro de paciente.
OneLondon comenzó a introducir un modelo regional de atención, por lo que optó por una plataforma digital y un registro único de paciente mientras creaba conceptos clínicos elaborados por profesionales.
Se está introduciendo en Catalunya una plataforma de salud digital regional basada en openEHR.
Eslovenia tiene una gran base para la plataforma digital
Droljc señaló las oportunidades de Eslovenia. Los sistemas de salud en el extranjero están organizados en regiones y modelos regionales de tratamiento, donde el paciente recibe un tratamiento integral en todos los niveles de tratamiento, lo que podría hacerse en toda Eslovenia. Tenemos una infraestructura madura, hospitales bien digitalizados, soluciones de información a nivel primario y una red troncal que lo conecta todo. También tenemos un identificador único de residente y sabemos cómo identificar bien a un individuo, sin importar en qué parte del sistema de salud se encuentre.
"Pero también tenemos algunos desafíos. Necesitamos crear un entorno más competitivo para facilitar que nuevas empresas, soluciones innovadoras, aplicaciones inteligentes, ... entren en la digitalización de la atención médica. Necesitamos promover la idea de open datos que no están en manos de proveedores individuales sino que se basan en un estándar y empezar a construir ecosistemas, como ya se hace en el exterior. También es necesario establecer equipos de expertos que se ocupen de la digitalización de la asistencia sanitaria en los hospitales y a nivel nacional. ", concluyó Droljc.